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為了笑起來燦爛，牙齒明亮，20多歲的小柔（化名）定期至牙科診所洗牙。但平時卻未徹底做好口腔清潔，沒想到局部牙肉萎縮，竟已罹患牙周病。經醫師詢問得知最近幾個月來刷牙時經常流血，且生理期間情況更為明顯，很可能就是牙周病的警訊。

雅偲牙醫診所陳映瑜醫師表示，牙周病就是牙周組織的疾病，當牙周組織發生腫脹疼痛流血，就是牙周病的徵兆。門診經驗發現，最多患者經由刷牙時流血，就醫發現罹患牙周病。

牙周病的成因通常很單純，就是口腔清潔工作做不好，陳映瑜醫師建議民眾，每天至少一次，最好每餐飯後，利用牙線、牙間刷徹底清潔牙齒。一旦牙肉發炎，也就是牙齦炎，此時刷牙容易出血，就必須提高警覺，要是沒有妥善處理治療，繼續疏於口腔衛生，就會惡化成牙周病，這時即使勤於刷牙也為時已晚。

陳映瑜醫師分析，一般牙周病以5、60歲的中老年人居多，但少部分人先天免疫力問題，提前在2、30歲，就可能有了牙周病。牙周細菌附著於牙齒、牙床上，導致組織持續發炎，最後引發牙床（齒槽骨）萎縮。牙周病患者除了清潔牙齒表面，有時還需局部麻醉，去除累積已久的牙結石，並應該學習照護清潔口腔的正確技巧，才能避免情況惡化或復發。

一旦發生牙周病，必須接受牙根整平刮除術，來清除牙齒表面的菌斑、牙結石。若採傳統治療方式，深度的牙周問題，需加上動小手術將牙齦翻開，針對牙根深層進行徹底清創，術後再行縫合傷口。如此不但多處傷口，治療過後也需要不少的癒合時間。

陳映瑜醫師指出，如今已有先進的水雷射療程，治療牙周病效果明顯，副作用小，術後沒有腫脹或不適感，可以正常飲食、說話、完全不受影響。除了基本的牙周療程徹底清潔牙齒、牙床、牙肉之外，配合水雷射的使用還具有刺激組織再生的效果。

水雷射作為臨床治療的工具之一，陳映瑜醫師說，隨著雷射能量強度不同而優惠民宿住宿有不同的效果，如果能量大一點，則可切割牙肉、調整牙齦位置，可取代傳統刀片。若強度再更大一點，甚至能夠用來整修齒槽骨。不過，這都必須委由經驗豐富的牙醫師來執行，否則容易延伸出其他問題，反而傷到牙齒。

陳映瑜醫師提醒，要預防牙周病復發，除了定期回診洗牙，並接受全口X光檢查，民眾每天一定要做好刷牙清潔工作。刷牙除了確實刷牙齒表面，牙齒背面跟咬合面也都要刷到，輕輕地用畫圓的方式，使用牙刷按摩牙齦跟牙齒間，並且建議使用牙線和牙間刷仔細清潔兩個牙齒中間的縫隙，定期洗牙時如果有不了解的部分，也都可以和牙醫師討論。

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▲國民黨主席選舉，競爭激烈。（圖／記者季相儒攝）

文／陳志豪（上班族、國民黨員）

選舉不是請客吃飯，更不是送禮郊遊。好此道者，就算能僥倖一次、兩次得利，終究還是會被人看破手腳。到時不只賠上了個人聲譽，恐怕也會傷害其所屬政黨形象。

國民黨主席選舉，繼前陣子的「人頭黨員」風波，近日來更發生「賄選綁樁」疑雲。從各參選的人反應來看，似乎也可以觀察到一些有趣的現象。

相較於詹啟賢、郝龍斌抨擊黨內選舉此不正當歪風，某陣營左打詹啟賢（強調有可能做賊喊抓賊）、右批郝龍斌（表示郝有可能也是內鬼）的大動作，就顯得耐人尋味。畢竟詹啟賢與郝龍斌並未點名是誰。也難怪詹啟賢語帶玄機暗指「某陣營每次反應都很激烈」。

其實國民黨這樣的選舉文化行之有年，只是因為過去黨主席選舉基本上都是同額競選，因此賄選行為大多只停留在中常委與黨代表層級上的選舉。過去馬英九在擔任黨主席期間，就曾經大力整頓選舉風氣。除了寄發警告信、撤銷中常委資格外，甚至還重新辦理選舉。

這次國民黨主席選舉競爭激烈，也就讓以往單純的中常委綁黨代表選舉，進化成黨主席綁中常委再綁黨代表選舉的一條龍模式。所以詹啟賢與郝龍斌的質疑並非無所本，只是確實難以證明是哪位黨主席參選人指使。正如洪秀柱所說，如果能夠提出具體事證黨中央才有可能嚴格查辦。

不可否認，在越小型的封閉型選舉當中，請客吃飯、送禮郊遊的確非常有效。但到了正式的全國大選時，這樣的「奧步」絕對經不起檢驗。這樣的惡質選舉文化若不改變，繼續放任特定人士敗壞選舉風氣，國民黨很難再重拾人民的信任。

請國民黨員認知思考，是否要為了一時的「小確幸」而犧牲了國民黨重返執政的機會？不論是樂意接受賄賂或是冷眼旁觀保持沉默，都是當起了讓國民黨向下沉淪的推手。

最後，制度決定了行為。洪秀柱提出的中常委由黨員直選，不失為解決以上問題的關鍵手段。只要中常委開放由黨員直選，中常委賄選成本將會大幅提高，也無法再使用綁黨代表的方式。如此一來，國民黨多年來的選舉歪風自然遭到遏止。



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陳志豪／藍委，這一次請讓我們說

陳志豪／誰能救回國民黨？不是馬英九一個人說了算！

陳志豪／哪個最便宜誰能打破國民黨的宮廷文化？



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●作者：陳志豪，上班族、國民黨黨員，以上言論不代表本報立場。88論壇歡迎多元的聲音與觀點，來稿請寄：editor88@ettoday.net









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